تقليص عدد المعاينات لـ12 في العام .. وحد التأمين في المشفى سنوي
قدمت المؤسسة العامة السورية للتأمين كتاباً لوزير المالية تضمن تصورها النهائي حول إعادة هيكلة بوليصة التأمين الصحي وإعادة هيكلة البدلات والأتعاب الإدارية لشركات النفقات الطيبة وذلك بعد المناقشة مع الأمانة العامة لرئاسة مجلس الوزراء للمشروع الموضوع في هذا الصدد.
واقترح الكتاب الذي حصلت الـ”الوطن” على نسخة منه إلغاء تعدد الزيارات الطبية لكل إجراء من طبيب وصيدلي ومخابر وأشعة بواقع 12 زيارة لكل إجراء واعتبار المؤمن له الحق بـ12 زيارة إجمالية خلال العام لكل الإجراءات ما عدا الأدوية المزمنة واعتبار معاينة الطبيب هي منشأ للخدمات الأخرى بحيث تكون الخدمات الأخرى مرتبطة بمعاينة الطبيب.
وأضاف الكتاب: اعتبار الحد التأميني داخل المشفى كحد مالي سنوي وليس لكل زيارة داخله، وإعطاء المؤسسة الصلاحية بإيقاف تغطية بعض الإجراءات حسب الحالة، وخصوصاً في الأمراض غير معروف سببها.
وشدد الكتاب على ضرورة وضع شروط جزائية تلزم المشفى في تطبيق العقد.
تفاصيل أوفى في عدد الغد من جريدة الوطن
